Vai manam bērnam ir autisms?

Atzīstot autisma agrīnās pazīmes un simptomus

Kā vecākiem jūs nekad nevēlaties uzskatīt, ka jūsu dārgajam saišķim ir problēma. Bet, kad runa ir par autismu, tā lielā mērā atšķiras jau no astoņpadsmit mēnešu vecuma. Bet neatkarīgi no jūsu bērna vecuma, nezaudējiet cerību. Ārstēšana var samazināt traucējumu sekas un palīdzēt bērnam mācīties, augt un attīstīties.

Kas ir autisms?

Autisms ir cieši saistītu traucējumu spektrs ar kopīgu simptomu kodolu. Autisma spektra traucējumi parādās bērnībā un agrā bērnībā, izraisot aizkavēšanos daudzās attīstības jomās, piemēram, mācīšanās runāt, spēlēt un mijiedarboties ar citiem.

Autisma pazīmes un simptomi ir ļoti atšķirīgi, tāpat kā tās ietekme. Dažiem bērniem ar autismu ir tikai nelieli traucējumi, bet citiem ir vairāk šķēršļu. Tomēr katram bērnam autisma spektrā ir vismaz zināmā mērā problēmas šādās trīs jomās:

  • Saziņa mutiski un mutiski
  • Saistībā ar citiem un apkārtējo pasauli
  • Domāšana un elastīga rīcība

Ārstiem, vecākiem un ekspertiem ir dažādi viedokļi par to, kas izraisa autismu un kā to vislabāk ārstēt. Tomēr ir viens fakts, ka visi piekrīt: agrīna un intensīva iejaukšanās palīdz. Bērniem, kuri ir pakļauti riskam, un bērniem, kas rāda agrīnās pazīmes, tas var radīt visu atšķirību.

Viena bērna stāsts

Melanie ir vesels gada vecums, bet viņas vecāki ir noraizējušies par viņas attīstību, jo viņa nedara daudzas lietas, ko viņas vecākais brālis darīja savā vecumā, piemēram, spēlējot peek-a-boo un atdarinot izteiksmes un žestus. Melanie mamma un tētis mēģina viņu iesaistīt ar rotaļlietām, dziesmām un spēlēm, bet nekas, ko viņi dara, nesaņem viņas interesi, nemaz nerunājot par smieties vai smaidu. Patiesībā viņa reti saskaras ar acīm. Un, lai gan viņas dzirde ir pārbaudīta un tā ir normāla, viņa nerunā, nerada citus bērnu trokšņus vai nereaģē, kad viņas vecāki sauc savu vārdu. Melanie ir nekavējoties jāpārbauda bērna attīstības speciālistam.

Kā vecāki var pamanīt brīdinājuma zīmes

Kā vecāks, jūs esat vislabākā situācijā, lai pamanītu ātrākos autisma brīdinājuma simptomus. Jūs pazīstat savu bērnu labāk nekā ikviens un novērojat uzvedību un vainas, ka pediatrs, ātri apmeklējot piecpadsmit minūšu laikā, nevarēs redzēt. Jūsu bērna pediatrs var būt vērtīgs partneris, bet neatlaidiet savu novērojumu un pieredzes nozīmi. Galvenais ir izglītot sevi, lai jūs zināt, kas ir normāli un kas nav.

Uzraudzīt bērna attīstību. Autisms ir saistīts ar dažādiem attīstības kavējumiem, tāpēc cieši sekot līdzi, kad-vai, ja jūsu bērns ir nokļuvis galvenajos sociālajos, emocionālajos un kognitīvajos posmos, ir efektīvs veids, kā agrīnā brīdī novērst problēmu. Kaut arī attīstības kavējumi automātiski nenorāda uz autismu, tie var norādīt uz paaugstinātu risku.

Veikt pasākumus, ja jums ir bažas. Katrs bērns attīstās citā tempā, tāpēc jums nav nepieciešams panikas, ja jūsu bērns ir nedaudz vēlu runāt vai staigāt. Runājot par veselīgu attīstību, ir plašs „normāls” klāsts. Bet, ja jūsu bērns nesasniedz savas vecuma atskaites punktus vai jūs aizdomas par problēmu, nekavējoties informējiet par savu bērna ārstu. Negaidiet.

Nepieņemiet gaidīšanas un skatīšanās pieeju. Daudziem vecākiem ir teikts: “Neuztraucieties” vai “Pagaidiet un redzēt.” Bet gaidīšana ir vissliktākā lieta, ko jūs varat darīt. Jūs riskējat zaudēt vērtīgu laiku tādā vecumā, kad jūsu bērnam ir labākā iespēja uzlabot. Turklāt, vai kavēšanās ir saistīta ar autismu vai kādu citu faktoru, bērni, kas aizkavējas ar attīstību, visticamāk, vienkārši nespēs “izaugt” no viņu problēmām. Lai attīstītu prasmes aizkavēšanās jomā, jūsu bērnam ir nepieciešama papildu palīdzība un mērķtiecīga ārstēšana.

Uzticieties saviem instinktiem. Ideālā gadījumā jūsu bērna ārsts nopietni uztver jūsu bažas un veic rūpīgu autisma vai citu attīstības kavējumu novērtējumu. Bet dažreiz pat labi saprotami ārsti paliek sarkani karogi vai nepietiekami novērtē problēmas. Klausieties savu zarnu, ja tas jums stāsta, ka kaut kas ir nepareizi, un pastāvīgi. Plānojiet turpmāko tikšanos ar ārstu, lūdziet otru atzinumu vai lūgt vērsties pie bērna attīstības speciālista.

Jebkura veida regresija ir nopietna autisma brīdinājuma zīme

Daži bērni ar autisma spektra traucējumiem sāk attīstīt komunikācijas prasmes un pēc tam atgūstas, parasti no 12 līdz 24 mēnešiem. Piemēram, bērns, kurš sazinājās ar tādiem vārdiem kā “māmiņa” vai “augšup”, var pilnībā pārtraukt valodas lietošanu, vai bērns var pārtraukt spēlēt sociālās spēles, kādas viņš vai viņa izmanto, piemēram, peek-a-boo, patty kūka, vai viļņojot “blakus”. Jebkura runas, kauna, žestu vai sociālo prasmju zudums ir jāņem vērā ļoti nopietni, kā regresija ir galvenais sarkanais karogs autismam.

Autisma pazīmes un simptomi zīdaiņiem un maziem bērniem

Ja autisms tiek aizturēts bērnībā, ārstēšana var pilnībā izmantot jaunās smadzeņu ievērojamo plastiskumu. Kaut arī autismu ir grūti diagnosticēt pirms 24 mēnešiem, simptomi bieži ir virs 12 līdz 18 mēnešiem. Ja pazīmes tiek konstatētas pēc 18 mēnešu vecuma, intensīva ārstēšana var palīdzēt atjaunot smadzenes un novērst simptomus.

Agrākās autisma pazīmes ir saistītas ar normālas uzvedības neesamību, nevis nenormālu klātbūtni, tāpēc tās var būt grūti pamanāmas. Dažos gadījumos agrākie autisma simptomi tiek pat nepareizi interpretēti kā „labas bērna” pazīmes, jo zīdainis var šķist kluss, neatkarīgs un nevēlams. Tomēr, ja jūs zināt, ko meklēt, jūs varat uzņemt brīdinājuma zīmes agrāk.

Daži autisma zīdaiņi nereaģē uz cuddling, nonāk pie pacelšanās vai aplūko viņu mātes, kad viņi tiek baroti.

Agrīnās pazīmes

Jūsu mazulim vai mazulim nav:

  • Padariet acu kontaktu, piemēram, skatoties uz jums, kad barojat vai smaidā, kad esat smaidīts
  • Atbildiet uz viņa vārdu vai pazīstamas balss skaņu
  • Izpildiet objektus vizuāli vai sekojiet jūsu žestam, kad norādāt lietas
  • Norādiet vai atlaidiet, vai izmantojiet citus žestus, lai sazinātos
  • Padariet skaņas, lai pievērstu uzmanību
  • Uzsākt vai atbildēt uz cuddling vai panākt, lai tiktu pacelta
  • Imitējiet savas kustības un sejas izteiksmes
  • Spēlējiet ar citiem cilvēkiem vai dalieties interese un baudā
  • Brīdinājums vai piesardzība, ja sāpat sev vai izjūtat diskomfortu

Attīstības sarkanie karogi

Turpmākie kavējumi garantē tūlītēju bērna pediatra novērtējumu:

Līdz 6 mēnešiem: Nav lielu smaidu vai citu siltu, priecīgu izteiksmi

Līdz 9 mēnešiem: Nav skaņu, smaidu vai citu sejas izteiksmju koplietošanas

Līdz 12 mēnešiem: Atbildes trūkums uz vārdu

Līdz 12 mēnešiem: Nav babbling vai “baby talk”

Līdz 12 mēnešiem: Nav nekādu atpakaļejošu žestu, piemēram, norādot, rādot, sasniedzot vai viļņojot

Līdz 16 mēnešiem: Nav runātu vārdu

Līdz 24 mēnešiem: Nav jēgpilnu divu vārdu frāžu, kas neietver imitēšanu vai atkārtošanu

Pazīmes un simptomi vecākiem bērniem

Kad bērni kļūst vecāki, sarkanie autisma karogi kļūst daudzveidīgāki. Pastāv daudzas brīdinājuma pazīmes un simptomi, bet tie parasti ir saistīti ar traucētām sociālajām prasmēm, runas un valodas grūtībām, neverbālās komunikācijas grūtībām un neelastīgu uzvedību.

Sociālo grūtību pazīmes

  • Parādās neieinteresēti vai nezina par citiem cilvēkiem vai to, kas notiek apkārt
  • Nezina, kā sazināties ar citiem, spēlēt vai iegūt draugus
  • Dod priekšroku tam, lai to nepieskartos, turētu vai cuddled
  • Nevar spēlēt “izlikties” spēles, iesaistīties grupu spēlēs, atdarināt citus vai izmantot radošus rotaļlietas
  • Ir grūtības izprast jūtas vai runāt par tām
  • Šķiet, dzirdēt, kad citi runā ar viņu
  • Neatbalsta intereses vai sasniegumus ar citiem (zīmējumi, rotaļlietas)

Bērniem ar autisma spektra traucējumiem pamata sociālā mijiedarbība var būt sarežģīta. Daudzi bērni autisma spektrā, šķiet, dod priekšroku dzīvot savā pasaulē, atdalīti un atdalīti no citiem.

Runas un valodas grūtības

  • Runā neparastā balss tonī vai ar nepāra ritmu vai piķi (piemēram, beidzas katrs teikums kā uzdot jautājumu)
  • Atkārto vienus un tos pašus vārdus vai frāzes, bieži vien bez komunikatīva nolūka
  • Atbild uz jautājumu, atkārtojot to, nevis atbildot uz to
  • Lieto valodu nepareizi (gramatiskās kļūdas, nepareizi vārdi) vai atsaucas uz viņu trešajā personā
  • Ir grūtības sazināties ar vajadzībām vai vēlmēm
  • Nesaprot vienkāršus norādījumus, paziņojumus vai jautājumus
  • Ņem pārāk burtiski teikto (neizmanto humora, ironijas un sarkasma pazīmes)

Bērniem ar autisma spektra traucējumiem ir grūtības runā un valodā. Bieži viņi sāk runāt vēlu.

Nonverbālās komunikācijas grūtības

  • Izvairās no saskares ar acīm
  • Izmanto sejas izteiksmes, kas neatbilst tam, ko viņš vai viņa saka
  • Neatrodas citu cilvēku sejas izteiksmes, balss tonis un žesti
  • Padara ļoti maz žestu (piemēram, norādot). Var saskarties kā auksts vai „līdzīgs robotam”.
  • Reaģē neparasti tēmēkļiem, smaržām, tekstūrām un skaņām. Var būt īpaši jutīga pret skaļiem trokšņiem. Var būt arī nereaģējošs uz cilvēkiem, kas ienāk / atstāj, kā arī citu cilvēku centieniem piesaistīt bērna uzmanību.
  • Nenormāla poza, neveiklība vai ekscentriski pārvietošanās veidi (piemēram, staigāšana tikai ar brauktuvi)

Bērniem ar autisma spektra traucējumiem ir grūtības uzņemt smalkus netradicionālus signālus un izmantot ķermeņa valodu. Tas ļoti apgrūtina sociālās mijiedarbības „uzņemšanu”.

Neelastīguma pazīmes

  • Izpilda stingru rutīnu (piemēram, uzstāj, lai tiktu ņemts īpašs maršruts uz skolu)
  • Ir grūtības pielāgoties jebkurām izmaiņām grafikā vai vidē (piem., Ja mēbeles tiek pārkārtotas vai gulētiešanas laiks ir citā laikā nekā parasti)
  • Neparasti piestiprinājumi rotaļlietām vai dīvainiem objektiem, piemēram, atslēgām, gaismas slēdžiem vai gumijas joslām. Obsesīvi iezīmē lietas vai organizē tās noteiktā secībā.
  • Rūpējoties par šauru interešu tēmu, bieži vien ietverot numurus vai simbolus (piem., Faktu par kartēm, vilcienu grafikiem vai sporta statistiku iegaumēšana un aprakstīšana)
  • Pavad ilgu laiku, skatoties kustīgus objektus, piemēram, griestu ventilatoru, vai koncentrējoties uz vienu konkrētu objekta daļu, piemēram, rotaļlietu automobiļa riteņiem.
  • Atkārtojas tādas pašas darbības vai kustības atkal un atkal, piemēram, roku pārspiešana, šūpošana vai virpuļošana (pazīstama kā pašaizliedzīga uzvedība vai „apdullināšana”). Daži pētnieki un ārsti uzskata, ka šī uzvedība var nomierināt bērnus ar autismu vairāk nekā stimulēt viņus.

Bērni ar autisma spektra traucējumiem bieži vien ir ierobežoti, neelastīgi un pat obsesīvi uzvedībā, aktivitātēs un interesēs.

Bieži ierobežotas un atkārtotas darbības

  • Roku pārsegšana
  • Šūpojot uz priekšu un atpakaļ
  • Vērpšana aplī
  • Finger flicking
  • Galvas trieciens
  • Redzot gaismas
  • Kustīgie pirksti acu priekšā
  • Piespiežot pirkstus
  • Pieskaroties ausīm
  • Skrāpēšana
  • Rotaļlietu uzlikšana
  • Vērpšanas objekti
  • Riteņu vērpšana
  • Kustīgu objektu skatīšana
  • Gaismas slēdzis ieslēdzas un izslēdzas
  • Atkārtoti vārdi vai trokšņi

Autisma cēloņi

Vēl nesen lielākā daļa zinātnieku uzskatīja, ka autismu galvenokārt izraisa ģenētiskie faktori. Bet jauni pētījumi liecina, ka autisma attīstībā var būt svarīgi arī vides faktori.

Zīdaiņi var būt piedzimuši ar ģenētisku neaizsargātību pret autismu, ko pēc tam izraisa kaut kas ārējā vidē, vai nu tad, kad viņš joprojām ir dzemdē, vai dažkārt pēc dzimšanas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka vide šajā kontekstā nozīmē kaut ko ārpus ķermeņa. Tas neaprobežojas tikai ar piesārņojumu vai toksīniem atmosfērā. Patiesībā viena no svarīgākajām vidēm ir pirmsdzemdību vide.

Pirmsdzemdību faktori, kas var veicināt autismu

Antidepresantu lietošana grūtniecības laikā, īpaši pirmajos 3 mēnešos

Uztura trūkumi grūtniecības sākumā, jo īpaši nesaņem pietiekamu folskābi

Mātes un tēva vecums

Komplikācijas dzimšanas brīdī vai neilgi pēc tās, ieskaitot ļoti mazu dzimšanas svaru un jaundzimušo anēmiju

Mātes infekcijas grūtniecības laikā

Ķīmisko piesārņotāju iedarbība, t piemēram, metāli un pesticīdi grūtniecības laikā

Ir nepieciešami vairāk pētījumu par šiem pirmsdzemdību riska faktoriem, bet, ja jūs esat grūtniece vai mēģināt iedomāties, tas nevar kaitēt, lai samazinātu mazuļa autisma risku.

Autisma riska samazināšana: padomi grūtniecēm

Veikt multivitamīnu. 400 mikrogramu folskābes lietošana katru dienu palīdz novērst tādus defektus kā spina bifida. Nav skaidrs, vai tas arī palīdzēs samazināt autisma risku, bet vitamīnu lietošana nesāpēs.

Jautājiet par SSRI. Sievietēm, kuras lieto SSRI (vai kurām attīstās depresija grūtniecības laikā), jākonsultējas ar ārstu par visiem šo zāļu riskiem un ieguvumiem. Neapstrādāta depresija mātē vēlāk var ietekmēt arī bērna labklājību, tāpēc tas nav vienkāršs lēmums.

Praktizējiet pirmsdzemdību aprūpi. Ēšana barojošu pārtiku, cenšoties izvairīties no infekcijām, un klīnikas ierēdņa ierastās pārbaudes var palielināt veselīga bērna piedzimšanas iespējas.

Avots: Hārvardas veselības publikācijas

Autisms un vakcīnas

Kamēr jūs nevarat kontrolēt gēnus, kurus jūsu bērns mantojis vai aizsargā no jebkura vides apdraudējuma, ir viena ļoti svarīga lieta, ko varat darīt, lai aizsargātu bērna veselību: pārliecinieties, vai viņš ir vakcinēts pēc grafika.

Neskatoties uz daudziem strīdiem par šo tēmu, zinātniskie pētījumi neatbalsta teoriju, ka vakcīnas vai to sastāvdaļas izraisa autismu. Pieci galvenie epidemioloģiskie pētījumi, kas veikti ASV, Lielbritānijā, Zviedrijā un Dānijā, atklāja, ka bērniem, kuri saņēma vakcīnas, nav augstāka autisma. Turklāt medicīnas institūta veiktā būtiska drošības pārskatā netika atrasts neviens pierādījums, kas pamatotu savienojumu. Citas organizācijas, kas secinājušas, ka vakcīnas nav saistītas ar autismu, ir Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), Amerikas Pediatrijas akadēmija un Pasaules Veselības organizācija (PVO).

Mīti un fakti par vakcināciju pret bērnu
Mīts: Vakcīnas nav nepieciešamas.

Fakts: Vakcīnas aizsargā Jūsu bērnu no daudzām nopietnām un potenciāli nāvējošām slimībām, tostarp masalām, meningītu, poliomielītu, stingumkrampjiem, difteriju un garo klepu. Šīs slimības šodien ir neparasti, jo vakcīnas veic savu darbu. Bet baktērijas un vīrusi, kas izraisa šīs slimības, joprojām pastāv, un tos var nodot bērniem, kas nav imunizēti.

Mīts: Vakcīnas izraisa autismu.

Fakts: Neskatoties uz plašiem pētījumu un drošības pētījumiem, zinātnieki un ārsti nav atraduši saikni starp bērnu vakcināciju un autismu vai citām attīstības problēmām. Bērniem, kas nav vakcinēti, nav mazāka autisma spektra traucējumu.

Mīts: Vakcīnas tiek ievadītas pārāk agri.

Fakts: Agrīna vakcinācija aizsargā Jūsu bērnu no nopietnām slimībām, kuras visdrīzāk var rasties, un visbīstamāko bērnu. Gaida, lai imunizētu savu bērnu, apdraud viņu. Ieteicamā vakcinācijas shēma ir paredzēta, lai vislabāk darbotos ar bērnu imūnsistēmu noteiktā vecumā. Atšķirīgs grafiks nevar piedāvāt tādu pašu aizsardzību.

Mīts: Pārāk daudz vakcīnu tiek ievadītas vienlaicīgi.

Fakts: Iespējams, esat dzirdējuši teorijas, ka ieteicamā vakcīnas shēma pārslogo mazu bērnu imūnsistēmu un var pat izraisīt autismu. Taču pētījumi rāda, ka vakcināciju atdalīšana nepalielina bērnu veselību vai mazina autisma risku, un, kā minēts iepriekš, faktiski tās rada potenciāli letālu slimību risku.

Ko darīt, ja jūs uztraucaties

Ja jūsu bērnam ir aizkavējusies attīstība, vai ja esat novērojis citus sarkanus karodziņus autismam, ieplānojiet tikšanos ar pediatru. Patiesībā, ir laba ideja, lai jūsu bērns tiktu pārbaudīts ārsta pat tad, ja viņš vai viņa nokļūst attīstības stūrakmeņos pēc grafika. Amerikāņu Pediatrijas akadēmija iesaka visiem bērniem saņemt rutīnas attīstības pārbaudes, kā arī specifiskus autismus 9, 18 un 30 mēnešu vecumā.

Plānojiet autisma pārbaudi. Ir izstrādāti vairāki specializēti skrīninga instrumenti, lai identificētu bērnus ar autisma risku. Lielākā daļa šo skrīninga rīku ir ātri un vienkārši, kas sastāv no „jā” vai “bez” jautājumiem vai simptomu kontrolsaraksta. Jūsu pediatrs arī saņem jūsu atsauksmes par jūsu bērna uzvedību.

Skatīt attīstības speciālistu. Ja jūsu pediatrs skrīninga laikā atklāj iespējamās autisma pazīmes, Jūsu bērnam vajadzētu vērsties pie speciālista, lai veiktu visaptverošu diagnostisko novērtējumu. Skrīninga rīkus nevar izmantot, lai veiktu diagnozi, tāpēc ir nepieciešams turpmāks novērtējums. Speciālists var veikt vairākus testus, lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir autisms. Lai gan daudzi ārsti diagnosticēs bērnu ar autismu pirms 30 mēnešu vecuma, viņi varēs izmantot skrīninga metodes, lai noteiktu, kad ir klāt ar autismu saistītu simptomu kopums.

Meklējiet agrīnus intervences pakalpojumus. Autisma diagnostikas process ir grūts un dažkārt var aizņemt kādu laiku. Bet jūs varat izmantot ārstēšanu, tiklīdz ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir aizkavēšanās. Lūdziet ārstam vērsties pie agrīnās iejaukšanās pakalpojumiem. Agrīna iejaukšanās ir federāli finansēta programma zīdaiņiem un maziem bērniem ar invaliditāti. Bērniem, kuriem ir vairākas agrīnās brīdināšanas pazīmes, var būt attīstības kavējumi. Viņi gūs labumu no agrīnās iejaukšanās neatkarīgi no tā, vai tie atbilst pilnīgiem autisma spektra traucējumu kritērijiem. Citiem vārdiem sakot, gaidīšanas un redzes pieejas risks ir lielāks nekā agrīnas iejaukšanās gadījumā.

Ieteicamais lasījums

Autisma revolūcija: visa ķermeņa stratēģijas, lai padarītu dzīvi visu, ko tā var būt (Hārvardas veselības grāmatas)

Autisma spektra traucējumi - autisma pazīmes un simptomi un citi izplatīti attīstības traucējumi. (Valsts garīgās veselības institūts)

Uzziniet zīmes. Rīcība agri - brīdinājuma pazīmes un attīstības kavēšanās simptomi. (Slimību kontroles centri)

Autisma agrīnās iezīmes - faktu lapa, kas aptver agrīnās brīdināšanas pazīmes un simptomus. (RĪKOJIES TAGAD)

Autisms: pazīmju atzīšana maziem bērniem - kāpēc agrīna diagnostika ir tik svarīga. (Valsts autisma biedrība)

Autori: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., un Ted Hutman, Ph.D. Pēdējo reizi atjaunināts: 2018. gada novembris.

Ted Hutman, Ph.D. ir klīniskā profesora psihiatrijas profesors David Geffen medicīnas skolā UCLA un licencēts klīniskais psihologs, kas praktizē Santa Monikā, Kalifornijā.

Skatīties video: Ko darīt, ja mans bērns vel nerunā? (Decembris 2019).

Loading...

Populārākas Kategorijas