Ārstēšana ar bipolāriem traucējumiem

Bipolārā traucējuma ārstēšana un terapija

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir bipolāri traucējumi, ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību. Jo agrāk jūs saņemsiet bipolāru traucējumu, jo labāk izredzes iegūt un uzturēties labi. Pieredzējis garīgās veselības aprūpes speciālists var veikt precīzu diagnozi un sākt ceļu uz atveseļošanās ceļu. Jums var būt nepieciešams laiks, lai atrastu vislabākos ārstēšanas veidus un terapijas, bet, kad jūs to izdarīsiet, jūs jutīsieties labāk. Efektīva bipolāru traucējumu ārstēšana var mazināt simptomus, samazināt mānijas un depresijas epizožu biežumu un intensitāti, kā arī atjaunot spēju darboties.

Izpratne par bipolāru traucējumu ārstēšanu

Bipolārie traucējumi ir mūža stāvoklis. Tā vada neprognozējamu kāpumu un kritumu gaitu. Ja tie paliek neārstēti, tie var būt postoši. Atkārtotas mānijas un depresijas epizodes, kas raksturo slimību, apgrūtina stabilas, produktīvas dzīves veidošanos. Mānijas fāzē jūs varat būt hiperaktīvs un bezatbildīgs. Depresijas fāzē var būt grūti kaut ko darīt. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt izvairīties no šīm problēmām.

Veiksmīga bipolāru traucējumu ārstēšana ir atkarīga no faktoru kombinācijas. Nepietiek tikai ar medikamentiem. Lai gūtu maksimālu labumu no ārstēšanas, ir svarīgi izglītot sevi par slimību, sazināties ar ārstiem un terapeitiem, izveidot spēcīgu atbalsta sistēmu un palīdzēt sev, veicot veselīgu dzīvesveida izvēli, kas var samazināt nepieciešamību pēc medikamentiem. Ir svarīgi ievērot savu ārstēšanas plānu, atkārtoti izvērtēt ar savu ārstu, jo notiek izmaiņas jūsu dzīvē.

Atgūšanās no bipolāra traucējuma nenotiek nakti. Tāpat kā ar bipolāru traucējumu garastāvokļa svārstībām, ārstēšanai ir savi augšupvērsti un kritumi. Lai atrastu pareizos ārstēšanas veidus, notiek laiks un neveiksmes. Bet ar rūpīgu vadību un apņemšanos uzlabot stāvokli, jūs varat saņemt simptomus kontrolēt un dzīvot pilnvērtīgi.

Ko es varu darīt, lai sāktu justies labāk?

Ziniet atšķirību starp jūsu simptomiem un jūsu patieso sevi. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji var palīdzēt jums nošķirt savu patieso identitāti no simptomiem, palīdzot jums redzēt, kā jūsu slimība ietekmē jūsu uzvedību. Esiet atvērts par uzvedību, kuru vēlaties mainīt, un izvirziet mērķus šo izmaiņu veikšanai.

Izglītojiet savu ģimeni un, ja iespējams, iesaistiet viņus ārstēšanā. Tie var palīdzēt jums konstatēt simptomus, uzvedību uz ceļa un iegūt perspektīvu. Tās var arī sniegt iedrošinošu atgriezenisko saiti un palīdzēt jums izstrādāt plānu, lai tiktu galā ar turpmākajām krīzēm.

Darbs ar veselīgu dzīvesveida izvēli. Atgūšana ir arī par veselīgu dzīvesveidu, kas ietver fiziski aktīvas uzturēšanos, regulāru miegu, ēšanu, lai veicinātu smadzeņu veselību un izvairītos no alkohola, narkotiku un riskanta uzvedības.

Atrodiet jums piemērotu ārstēšanu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par zāļu iedarbību uz jums, jo īpaši par blakusparādībām, kas jums traucē. Jūs varat izmēģināt daudzas iespējas. Ir ļoti svarīgi vispirms runāt ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, pirms veicat izmaiņas medikamentos vai grafikā.

Avots: Depresija un bipolārā atbalsta alianse

Precīzas diagnozes iegūšana

Precīzas diagnozes iegūšana ir pirmais solis bipolārā traucējuma ārstēšanā. Un tas ne vienmēr ir viegli. Bipolāro traucējumu garastāvokļa svārstības var būt grūti atšķirt no citām problēmām, piemēram, lielas depresijas, ADHD un robežas personības traucējumiem. Daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir nepieciešams laiks un daudzi ārsta apmeklējumi, pirms problēma ir pareizi identificēta un ārstēta.

Bipolāru traucējumu diagnosticēšana var būt sarežģīta pat apmācītiem speciālistiem, tāpēc vislabāk ir redzēt psihiatru ar pieredzi, ārstējot bipolāru traucējumu, nevis ģimenes ārstu vai cita veida ārstu. Psihiatrs specializējas garīgās veselības jomā un, visticamāk, uzzinās par jaunākajām pētniecības un ārstēšanas iespējām.

Ko sagaidīt diagnostikas eksāmena laikā

Diagnostikas eksāmens bipolāriem traucējumiem parasti sastāv no:

Psiholoģiskais novērtējums - Ārsts vai bipolārā traucējuma speciālists veiks pilnīgu psihiatrisko vēsturi. Jūs atbildēsiet uz jautājumiem par jūsu simptomiem, problēmas vēsturi, iepriekš saņemto ārstēšanu un jūsu ģimenes garastāvokļa traucējumiem.

Medicīniskā vēsture un fiziskā - Nav laboratorijas testu bipolāru traucējumu noteikšanai, bet ārsts veic medicīnisko vēsturi un fizisku pārbaudi, lai izslēgtu slimības vai zāles, kas var izraisīt jūsu simptomus. Īpaši svarīga ir vairogdziedzera darbības traucējumu skrīnings, jo vairogdziedzera darbības traucējumi var izraisīt garastāvokļa svārstības, kas atdarina bipolāru traucējumu.

Papildus psihiatriskajai un medicīniskajai vēsturei, ārsts var runāt arī ar ģimenes locekļiem un draugiem par jūsu garastāvokli un uzvedību. Bieži vien tuvie cilvēki var sniegt precīzāku un objektīvāku priekšstatu par jūsu simptomiem.

Vai jūsu simptomi ir kaut ko citu?

Medicīniskie stāvokļi un medikamenti, kas var imitēt bipolāru traucējumu simptomus, ir šādi:

  • Vairogdziedzera darbības traucējumi
  • Neiroloģiski traucējumi
  • B12 vitamīna deficīts
  • Zāles par Parkinsona slimību
  • Kortikosteroīdi
  • Antidepresanti
  • Pretaizdzīšanas zāles
  • Virsnieru traucējumi (piem., Adisona slimība, Kušinga sindroms)

Bipolāro traucējumu veidi

Ir vairāki bipolāru traucējumu veidi. Katru tipu nosaka mānija un depresija. Vislabāk piemērotā ārstēšana var atšķirties atkarībā no bipolārā traucējuma veida. Jūsu ārsts rūpīgi pārbaudīs, vai Jūsu simptomi ir piemēroti.

I bipolārs traucējums (mānija un depresija) - I tipa bipolārie traucējumi ir klasisks slimības veids, kā arī visnopietnākais bipolāro traucējumu veids. To raksturo vismaz viena mānijas epizode vai jaukta epizode. Lielākā daļa cilvēku ar I tipa bipolāriem traucējumiem ir piedzīvojuši vismaz vienu lielas depresijas epizodi, lai gan tas nav nepieciešams diagnozei.

II bipolārā slimība (hipomānija un depresija) - Manija nav iesaistīta II bipolārā traucējuma gadījumā. Tā vietā slimība ietver atkārtotas smagas depresijas un hipomānijas epizodes, kas ir maļāka mānijas forma. Lai diagnosticētu II bipolāru traucējumu, Jums ir jābūt vismaz vienam hipomāniskam epizodam un vienam nozīmīgam depresijas epizodam jūsu dzīves laikā. Ja Jums kādreiz ir mānijas epizode, Jūsu diagnoze tiks nomainīta pret I bipolāriem traucējumiem.

Ciklotimija (hipomānija un viegla depresija) - Ciklotimija ir vieglāka bipolāru traucējumu forma. Tāpat kā bipolāri traucējumi, ciklotimija sastāv no cikliskām garastāvokļa svārstībām. Tomēr augstumi un kritumi nav pietiekami smagi, lai tos varētu uzskatīt par māniju vai lielu depresiju. Lai diagnosticētu ciklotimiju, jums vismaz divus gadus ir jāpārbauda daudzi hipomānijas un vieglas depresijas periodi. Tā kā cilvēkiem ar ciklotimiju ir paaugstināts bipolāru traucējumu attīstības risks, tas ir stāvoklis, kas jākontrolē un jāārstē.

Vai tas ir bipolārs traucējums vai depresija?

Bipolāri traucējumi parasti tiek nepareizi diagnosticēti kā depresija, jo lielākā daļa cilvēku ar bipolāriem traucējumiem meklē palīdzību, kad viņi atrodas slimības depresijas stadijā. Kad viņi atrodas mānijas posmā, viņi neatpazīst problēmu. Turklāt vairums cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir nomākti daudz vairāk laika nekā mānijas vai hipomānijas gadījumā.

Iespējami bīstama problēma ir depresija ar nepareizu diagnozi, jo bipolārās depresijas ārstēšana atšķiras no regulārās depresijas. Faktiski, antidepresanti var faktiski padarīt bipolāru traucējumu sliktāku. Tāpēc ir svarīgi redzēt garastāvokļa traucējumu speciālistu, kurš var palīdzēt jums saprast, kas patiešām notiek.

Rādītāji, ka jūsu depresija ir patiešām bipolāri traucējumi

  • Jūs esat piedzīvojis atkārtotas smagas depresijas epizodes
  • Jums bija jūsu pirmā depresijas epizode pirms 25 gadu vecuma
  • Jums ir pirmā pakāpe, salīdzinot ar bipolāriem traucējumiem
  • Kad neesat nomākts, jūsu garastāvoklis un enerģijas līmenis ir augstāks nekā vairumam cilvēku
  • Kad jūs esat nomākts, jūs aizēsiet un pārēsties
  • Jūsu depresijas epizodes ir īsas (mazāk nekā 3 mēneši)
  • Jūs esat zaudējis kontaktu ar realitāti, kamēr esat nomākts
  • Jums pirms dzemdībām bija depresija
  • Jūs esat izveidojis mānija vai hipomānija, vienlaikus lietojot antidepresantu
  • Jūsu antidepresants pārtrauca darbu pēc vairākiem mēnešiem

Avots: PsychEducation.org

Bipolāru traucējumu ārstēšanas iespēju izpēte

Ja ārsts konstatē, ka Jums ir bipolāri traucējumi, viņš paskaidros jūsu ārstēšanas iespējas un, iespējams, izrakstīs Jums zāles. Jūs varat arī nodot citu garīgās veselības aprūpes speciālistu, piemēram, psihologu, konsultantu vai bipolāru traucējumu speciālistu. Kopā jūs sadarbosies ar veselības aprūpes sniedzējiem, lai izstrādātu personalizētu ārstēšanas plānu.

Visaptveroša bipolāru traucējumu ārstēšana

Visaptverošs bipolāro traucējumu ārstēšanas plāns ir paredzēts, lai mazinātu simptomus, atjaunotu Jūsu spēju darboties, noteikt problēmas, ko slimība ir izraisījusi mājās un darbā, un mazināt atkārtošanās iespējamību.

Visaptverošs bipolārā ārstēšanas plāns ietver:

Zāles - Zāles ir bipolāru traucējumu ārstēšanas stūrakmens. Garastāvokli stabilizējošu medikamentu lietošana var palīdzēt samazināt bipolāro traucējumu augsto un zemo līmeni un kontrolēt simptomus.

Psihoterapija - Terapija ir būtiska, lai risinātu bipolāros traucējumus un problēmas, kas radušās jūsu dzīvē. Strādājot ar terapeitu, jūs varat uzzināt, kā tikt galā ar sarežģītām vai neērtām jūtām, labot attiecības, pārvaldīt stresu un regulēt savu noskaņojumu.

Izglītība - simptomu novēršana un komplikāciju novēršana sākas ar pamatīgām zināšanām par jūsu slimību. Jo vairāk jūs un jūsu mīļie zini par bipolāriem traucējumiem, jo ​​labāk jūs varēsiet izvairīties no problēmām un risināt neveiksmes.

Dzīvesveida vadība - Rūpīgi regulējot savu dzīvesveidu, jūs varat līdz minimumam saglabāt simptomus un garastāvokļa epizodes. Tas ietver regulāru miega grafika uzturēšanu, izvairīšanos no alkohola un narkotiku lietošanas, ēšanas garastāvokli veicinošu uzturu, ievērojot konsekventu vingrojumu programmu, samazinot stresu un saglabājot savu saules gaismas iedarbību stabilu gadu.

Atbalsts - Dzīvošana ar bipolāriem traucējumiem var būt sarežģīta, un, pateicoties stabilai atbalsta sistēmai, var rasties visas atšķirības jūsu skatījumā un motivācijā. Piedalīšanās bipolārā traucējumu atbalsta grupā dod iespēju dalīties pieredzē un mācīties no citiem, kuri zina, ko tu iet cauri. Arī draugu un ģimenes atbalsts ir nenovērtējams. Sasniedzot cilvēkus, kas tevi mīl, nenozīmē, ka jūs esat slogs citiem.

Bipolāru traucējumu ārstēšana

Lielākajai daļai cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir nepieciešami medikamenti, lai kontrolētu simptomus. Ja zāles tiek turpinātas ilgtermiņā, tas var samazināt bipolāru garastāvokļa epizožu biežumu un smagumu, un dažreiz tās pilnībā novērst. Ja Jums ir diagnosticēts bipolārs traucējums, jūs un Jūsu ārsts strādās kopā, lai Jūsu vajadzībām atrastu pareizo zāļu vai zāļu kombināciju. Tā kā ikviens cilvēks reaģē uz medikamentiem atšķirīgi, jums var nākties izmēģināt vairākus dažādus medikamentus, pirms atrodat kādu, kas mazina simptomus.

Pārbaudiet bieži ar savu ārstu. Ir svarīgi regulāri veikt asins analīzes, lai pārliecinātos, ka medikamentu līmenis ir terapeitiskā diapazonā. Dozēšanas tiesību iegūšana ir delikāts līdzsvarošanas akts. Jūsu ārsta rūpīga uzraudzība palīdzēs jums saglabāt drošību un simptomus.

Turpiniet lietot zāles, pat ja jūsu noskaņojums ir stabils. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, tiklīdz sāksiet justies labāk. Lai izvairītos no recidīva, vairumam cilvēku ir jālieto zāles ilgtermiņā.

Negaidiet, ka medikamenti novērsīs visas jūsu problēmas. Bipolāri traucējumi var palīdzēt samazināt mānijas un depresijas simptomus, bet, lai justos vislabāk, ir svarīgi vadīt dzīvesveidu, kas atbalsta labsajūtu. Tas ietver sevis apkārtni ar atbalstošiem cilvēkiem, terapijas iegūšanu un daudz atpūtas iespēju.

Esiet ārkārtīgi piesardzīgi pret antidepresantiem. Pētījumi liecina, ka antidepresanti nav īpaši efektīvi bipolārās depresijas ārstēšanā. Turklāt tie var izraisīt māniju vai izraisīt ātru ciklisko kustību starp depresiju un māniju cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem.

Terapijas nozīme bipolāru traucējumu gadījumā

Pētījumi liecina, ka cilvēki, kas lieto zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai, biežāk kļūst ātrāki un uzturas labi, ja viņi saņem terapiju. Terapija var iemācīt, kā tikt galā ar problēmām, ko izraisa jūsu simptomi, ieskaitot attiecības, darbu un pašapziņu. Terapija risinās arī citas problēmas, ar kurām jūs cīnās, piemēram, vielu lietošana vai trauksme.

Triju veidu terapija ir īpaši noderīga bipolāru traucējumu ārstēšanai:

  1. Kognitīvās uzvedības terapija
  2. Starppersonu un sociālā ritma terapija
  3. Ģimenes terapija

Kognitīvās uzvedības terapija

Kognitīvās uzvedības terapijā (CBT) jūs pārbaudāt, kā jūsu domas ietekmē jūsu emocijas. Jūs arī uzzināsiet, kā mainīt negatīvās domāšanas modeļus un uzvedību pozitīvākos reakcijas veidos. Attiecībā uz bipolāriem traucējumiem uzmanība tiek pievērsta simptomu ārstēšanai, izvairoties no recidīvu ierosināšanas un problēmu risināšanas.

Starppersonu un sociālā ritma terapija

Starppersonu terapija koncentrējas uz pašreizējiem attiecību jautājumiem un palīdz jums uzlabot veidu, kādā jūs saistāt ar svarīgākajiem cilvēkiem savā dzīvē. Risinot un risinot starppersonu problēmas, šāda veida terapija samazina stresu jūsu dzīvē. Tā kā stress ir bipolāru traucējumu izraisītājs, šī uz attieksmi orientēta pieeja var palīdzēt samazināt noskaņojuma ciklu.

Sociālā ritma terapija bieži tiek kombinēta ar starppersonu terapiju, bieži tiek apvienota ar sociālās ritma terapiju bipolāru traucējumu ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir pārlieku jutīgi bioloģiskie pulksteņi, iekšējie laika kontrolieri, kas regulē diennakts ritmus. Šis pulkstenis ir viegli izmetams ikdienas darbības traucējumu dēļ, kas pazīstams arī kā “sociālie ritmi”. Sociālā ritma terapija ir vērsta uz sociālo ritmu stabilizēšanu, piemēram, miega, ēšanas un fiziskās aktivitātes. Kad šie ritmi ir stabili, arī bioloģiskie ritmi, kas regulē garastāvokli, ir stabili.

Ģimenes terapija

Dzīvošana ar personu, kurai ir bipolāri traucējumi, var būt sarežģīta, radot spriedzi ģimenes un ģimenes attiecībās. Uz ģimeni orientēta terapija risina šīs problēmas un darbojas, lai atjaunotu veselīgu un atbalstošu mājas vidi. Ģimenes locekļu izglītošana par slimību un to, kā tikt galā ar tās simptomiem, ir galvenā ārstēšanas sastāvdaļa. Ārstēšanas uzmanības centrā ir arī darbs mājās un problēmu risināšana mājās.

Papildu ārstēšana bipolāriem traucējumiem

Lielākā daļa alternatīvu bipolāru traucējumu ārstēšanas metodes ir patiešām papildinošas terapijas, kas nozīmē, ka tās jāizmanto kopā ar medikamentiem, terapiju un dzīvesveida izmaiņām. Šeit ir dažas no iespējām, kas parāda solījumu:

Gaiša un tumša terapija - Tāpat kā sociālā ritma terapija, gaišā un tumšā terapija koncentrējas uz jutīgu bioloģisko pulksteni cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Šis viegli izjauktais pulkstenis izsviež miega un modināšanas ciklus, traucējumus, kas var izraisīt mānijas un depresijas simptomus. Gaišā un tumšā terapija regulē šos bioloģiskos ritmus un līdz ar to samazina garastāvokļa riteņbraukšanu, rūpīgi vadot savu gaismas iedarbību. Šīs terapijas galvenā sastāvdaļa ir regulāras tumsas vides radīšana, ierobežojot mākslīgo gaismu desmit stundas katru nakti.

Mindfulness meditācija - Pētījumi rāda, ka uz zināšanām balstīta kognitīvā terapija un meditācija palīdz cīnīties un novērst depresiju, dusmas, uzbudinājumu un nemieru. Uzmanības pieeja izmanto meditāciju, jogu un elpošanas vingrinājumus, lai koncentrētu izpratni par pašreizējo brīdi un izjauktu negatīvās domāšanas modeļus.

Akupunktūra - Daži pētnieki uzskata, ka akupunktūra var palīdzēt cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, modulējot to stresa reakciju. Pētījumi par depresijas akupunktūru ir parādījuši simptomu samazināšanos un arvien vairāk pierādījumu tam, ka akupunktūra var mazināt arī mānijas simptomus.

Kur vērsties pēc palīdzības

Lai atrastu atbalsta grupu bipolāriem traucējumiem:

ASV: Atbalsta grupas meklētājs (depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Apvienotā Karaliste: Atrast atbalsta grupu Apvienotajā Karalistē (Bipolar UK)

Austrālija: Atbalsta grupas Austrālijā (Black Dog Institute)

Kanāda: Palīdzības meklēšana Kanādā (Kanādas Mood Disorders Society)

Citās valstīs: Atbalsta grupas ārpus ASV (Depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Ieteicamais lasījums

Jūs esat tikko diagnosticēts ... - Ko gaidīt pēc diagnozes. Ietver ārstēšanas informāciju un jautājumus, lai jautātu savam ārstam. (Depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Miera miera atrašana: depresijas un bipolāru traucējumu ārstēšanas stratēģijas - (PDF) Ietver medikamentus, atbalstu un terapiju. (Depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Terapija - Kā atrast terapeitu, ko sagaidīt un kā novērtēt terapijas sesijas. (Depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Atrodiet garīgās veselības speciālistu - padomus, kā atrast pareizo bipolāro traucējumu ārstēšanu. (Depresija un bipolārā atbalsta alianse)

Autori: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., un Robert Segal, M.A. Pēdējā atjaunošana - 2018. gada novembris.

Skatīties video: VII Depresija un bipolārie traucējumi (Decembris 2019).

Loading...

Populārākas Kategorijas