Veicināt veselības aprūpes direktīvas un dzīvās gribas

Vislabāko dzīvesveidu izvēle jums un Jūsu ģimenei

Lai gan nāve ir neizbēgama dzīves daļa, daudzi no mums nevēlas saskarties ar faktu, ka mēs nedzīvosim mūžīgi un plānosim par mūsu dzīves beigu aprūpi. Domājot par savu dzīves beigu izvēli, jūs varat uzlabot savu dzīves kvalitāti nākotnē un atvieglot jūsu ģimenes slogu. Apspriežot savas vēlmes ar mīļajiem un sagatavojot iepriekšēju veselības aprūpes direktīvu, tiek nodrošināta vislabākā pārliecība, ka lēmumi par jūsu turpmāko medicīnisko aprūpi atspoguļos jūsu pašas vērtības un vēlmes.

Kas ir iepriekšēja veselības aprūpes direktīva (AHCD)?

Iepriekšēja veselības aprūpes direktīva vai AHCD (citādi zināma kā dzīvā griba, personīgā direktīva vai medicīniskā direktīva) ir dokuments, kas dod norādījumus citiem par jūsu medicīnisko aprūpi, ja jūs nevarat paši pieņemt lēmumus. Tas stājas spēkā tikai dokumentā norādītajos apstākļos un ļauj veikt kādu no šīm darbībām:

Ieceļ veselības aprūpes aģentu. Iepriekšējā direktīva ļauj jums iecelt veselības aprūpes aģentu (saukto arī par “Ilgtspējīgu pilnvaru veselības aprūpē”, „Veselības aprūpes prokurors” vai “advokāts”), kam būs juridiskas pilnvaras veikt veselības aizsardzību aprūpes lēmumi jums, ja jūs vairs nevarat runāt par sevi. Parasti tas ir laulātais, bet tas var būt cits ģimenes loceklis, tuvs draugs, vai kāds cits, kas jūtaties, nodrošinās jūsu vēlmju un cerību izpildi. Minētajai personai būs tiesības pieņemt lēmumus par mākslīgo uzturu un mitrināšanu un citiem pasākumiem, kas paildzina dzīvi vai nē.

Sagatavojiet veselības aprūpes instrukcijas. Iepriekšējā direktīva ļauj jums sniegt konkrētus rakstiskus norādījumus par turpmāko veselības aprūpi, ja rodas situācija, kad jūs vairs nevarat runāt par sevi. Tajā ir izklāstītas jūsu vēlmes par dzīvības saglabāšanu, ja jūs, piemēram, esat slims vai pastāvīgi bezsamaņā.

Iepriekšējā veselības aprūpes direktīva sniedz skaidru paziņojumu par vēlmēm pēc Jūsu izvēles, lai pagarinātu savu dzīvi vai apturētu vai atsauktu ārstēšanu. Varat arī izvēlēties pieprasīt atbrīvojumu no sāpēm pat tad, ja to dara paātrina nāvi. Standarta avansa direktīva nodrošina iespēju norādīt papildu vēlmes un norādījumus, kā arī ļauj atstāt norādījumus par orgānu ziedojumiem un palieku izvietošanu (apbedīšanu vai kremēšanu).

Mīti par iepriekšējām veselības aprūpes direktīvām
Mīts: Jums ir nepieciešama iepriekšēja veselības aprūpes direktīva, lai pārtrauktu ārstēšanu dzīves beigās.

Fakts: Ja visi iesaistītie piekrīt, ārstēšanu var pārtraukt bez iepriekšējas direktīvas. Tomēr bez iepriekšējas direktīvas, lēmumi var būt sarežģītāki un domstarpības ir lielākas.

Mīts: Iepriekšēja direktīva nozīmē „neārstēt”.

Fakts: Iepriekšēja direktīva var izteikt gan to, ko vēlaties, gan to, ko nevēlaties. Pat ja jūs nevēlaties, lai ārstēšana jums izārstētu, jums vienmēr jābūt samērā sāpīgai un ērtai.

Mīts: Ja es nosaukšu veselības aprūpes pilnvaru, es atsakos no tiesībām pieņemt savus lēmumus.

Fakts: Veselības aprūpes pilnvarnieka vai pārstāvja nosaiste neatņem nevienu no jūsu iestādēm. Jums vienmēr ir tiesības, kamēr jūs joprojām esat kompetents, atcelt jūsu pilnvarnieka lēmumu vai atcelt direktīvu.

Mīts: Es būtu jāgaida, kamēr es esmu pārliecināts par to, ko es gribu pirms iepriekšējas direktīvas parakstīšanas.

Fakts: Lielākajai daļai no mums ir zināmas pretrunas par to, ko mēs gribētu, jo ārstēšana tuvu dzīves beigām var būt sarežģīta. Iepriekšējās veselības aprūpes direktīvas vienmēr var tikt mainītas, ja mainās Jūsu vēlmes vai apstākļi.

Mīts: Iepriekšējas direktīvas attiecas tikai uz veciem cilvēkiem.

Fakts: Jaunākiem pieaugušajiem faktiski ir vairāk apdraudējumu, jo medicīniskās tehnoloģijas, ja tās skārušas nopietnas slimības vai nelaimes gadījums, var saglabāt tās dzīvas, bet komātijas vai nežēlīgas jau vairākus gadu desmitus. Katrai 18 gadus vecai vai vecākai personai ir jāsagatavo direktīva.

Kāpēc svarīga ir iepriekšēja direktīva?

Lai gan lielākā daļa cilvēku gribētu mirt savās mājās, norma joprojām ir slimiem pacientiem, kas slimo ar slimībām, bieži vien saņem neefektīvus ārstēšanas veidus, ko viņi patiešām nevēlas. Draugi un ģimenes locekļi bieži vien ir iekļuvuši rūgtā argumentā par labāko veidu, kā rūpēties par pacientu un līdz ar to garām dzīves posma dalīšanu ar savu mīļoto. Un mirstošās personas viedokļi un vēlmes tiek zaudētas visos haosos.

Tas ir gandrīz neiespējami zināt, ko mirstošā cilvēka vēlmes patiešām ir, ja vien tās netika apspriestas iepriekš. Plānojot iepriekšēju iepriekšēju direktīvu, jūsu galvenajam aprūpētājam, ģimenes locekļiem un citiem mīļajiem var rasties miers, pieņemot lēmumus par jūsu turpmāko veselības aprūpi. Tas ļauj ikvienam zināt, kas jums ir svarīgi, un kas nav. Runājot par nāvi ar tiem, kas atrodas tuvu jums, nav runa par vajāšanu vai atteikšanos no dzīvības, bet gan par veidu, kā nodrošināt labāku dzīves kvalitāti, pat ja saskaras ar slimību, kas ierobežo dzīvību vai traģisku negadījumu. Kad jūsu mīļajiem ir skaidrs par jūsu vēlmēm ārstēties, viņi var brīvi veltīt savu enerģiju rūpēm un līdzjūtībai.

Dzīvības beigu jautājumi iepriekšējas direktīvas ietvaros

Konkrēti jautājumi, kas saistīti ar jūsu dzīves beigām, var ietvert:

  1. Kura persona pieņems lēmumus par veselības aprūpi, ja jūs nespējat izveidot savu?
  2. Kāda medicīniskā aprūpe un aprūpe jums ir pieņemama? Vai ir daži, ko jūs baidāt vai nevēlaties?
  3. Vai Jūs vēlaties atdzīvināt, ja pārtraucat elpot un / vai sirds apstājas?
  4. Vai vēlaties būt hospitalizēts vai uzturēties mājās vai kaut kur citur, ja esat nopietni vai galīgi slims?
  5. Tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis, kā tiks maksāts par jūsu aprūpi? Vai jūsu apdrošināšana to segs? Dažas ārstēšanas un aprūpes vai māsu aprūpes iestādes var būt dārgas un atstāt jūsu tuviniekus ar finansiālu slogu laikā, kad viņi jau sāp jūsu veselības zaudējumu.
  6. Kas patiesībā notiek, kad jūs nomirst? Vai jūsu tuvinieki būs gatavi lēmumiem, kas viņiem būs jādara jūsu vārdā?

Iepriekšējas veselības aprūpes direktīvas izveide

Iepriekšējas veselības aprūpes direktīvas un dzīvās gribas nav sarežģītas, bet saturs var būt sarežģīts, un tas ir jāpārdomā ļoti uzmanīgi. Tas var būt īss, vienkāršs paziņojums par to, ko vēlaties izdarīt vai nav izdarīts, ja nevarat runāt par sevi. Sagatavojot šādu dokumentu, ir svarīgi apspriest Jūsu vēlmes ar ģimenes locekļiem, juridiskiem, veselības vai citiem atbilstošiem speciālistiem. Īpaši svarīgi ir runāt par savām vēlmēm ar visiem, kas varētu būt iesaistīti jūsu aprūpē. Stresa laikā citi var sajaukt savas vēlmes ar jums.

Amerikas Savienotajās Valstīs lielākā daļa valstu valdību ir izstrādājušas veidlapas, lai cilvēki paši varētu aizpildīt veidlapas. Lai gan parasti tās nav obligātas, vairumam valstu ir nepieciešamas liecības vai citas īpašas parakstīšanas formalitātes. Viss, ko rakstāt pats vai ar datoru programmatūras pakotni, atbilst jūsu valsts likumiem. Tātad jums ir svarīgi zināt, kādi ir jūsu valsts vai valsts likumi. Lai gan jums nav jāmeklē juridiskas konsultācijas, lai sagatavotu ASV veselības aprūpes iepriekšēju direktīvu, var būt lietderīgi to darīt, lai pārliecinātos, ka jūsu norādījumu patiesās norādes ir skaidri un precīzi norādītas.

Runājiet ar savu ārstu

Ir svarīgi, lai jūs ar savu ārstu apspriestu savas veselības aprūpes vēlmes. Tie, visticamāk, būs tie, kas rūpējas par jums, kad jūsu norādījumi kļūs nozīmīgi, un, visticamāk, ievēros tieši paziņotos pieprasījumus. Jūsu ārsts var:

  • Palīdziet jums izteikt savus pieprasījumus tādā veidā, kas ir lietderīgi medicīnas speciālistiem, un var atbildēt uz visiem jūsu uzdotajiem jautājumiem.
  • Norādiet jebkādas neatbilstošas ​​jūsu pieprasījumu iezīmes. Dažreiz atteikšanās no viena veida ārstēšanas ir pretrunā ar jūsu vēlmi saņemt cita veida ārstēšanu. Jūsu ārsts var izlīdzināt dažas no šīm „raupjām malām” un palīdzēt izveidot konsekventu un saskaņotu direktīvu.
  • Pastāstiet, vai ir jūsu lūgumu aspekti, kurus viņš vai viņa nevar ievērot personisku, morālu vai profesionālu ierobežojumu dēļ.

Runājiet ar ģimeni

Neskatoties uz jūsu centieniem plānot visus gadījumus veselības aprūpes deklarācijā, faktiskie notikumi var neatbilst jūsu direktīvām. Tādēļ ir svarīgi, lai jūs apspriestu savas vēlmes ar ģimeni un draugiem.

  • Jūsu ģimene bieži var palīdzēt izskaidrot jūsu direktīvas, balstoties uz atcerēšanos par īpašām diskusijām konkrētos apstākļos.
  • Ja jūs esat apsprieduši savas vēlmes ar vairākiem cilvēkiem, ir lielāka iespēja, ka šīs vēlmes tiks ievērotas.
  • Diskusijas ar ģimenes locekļiem var palīdzēt izvairīties no nepatīkamām ainām un konfrontācijām, kad esat nespējīgs. Lai gan ģimenes locekļiem var būt maz juridisku pilnvaru pieņemt lēmumus par rīcībnespējīgiem pacientiem, viņi bieži uzskata, ka viņiem ir morāla autoritāte. Tos var sajaukt ar paziņojumiem, kas iepriekš nav kopīgi ar viņiem, un var pat mēģināt apstrīdēt jūsu vēlmes likumīgi, ja viņi uzskata, ka jūsu izvēle nav jūsu “interesēs”.

Runājot ar saviem mīļajiem par dzīves beigu izvēli

Lai nodrošinātu, ka jūsu nākotnes aprūpes vēlmes saprot un ievēro visi, kas jums ir svarīgi, ir svarīgi, lai jūs sēdētu un sarunāties ar savu ģimeni un mīļajiem par savas dzīves beigām. Daudziem no mums šādas sarunas izredzes var šķist grūts uzdevums. Jūs vai jūsu mīļie var būt neērti runāt par nopietnu slimību vai nāvi, vai arī tas var likties „pārāk drīz”, lai sarunātos par gatavības gatavošanu. Tomēr labāk ir sarunāties, kad jūs un jūsu mīļie atrodas mierīgā un mierīgā stāvoklī, nevis medicīniskās avārijas vidū, kad ikviens uzsver, ka ir grūti domāt.

Lai gan jūs domājat, ka jūsu mīļie jau zina, ko vēlaties, patiesība ir tāda, ka bieži ir pārsteidzoša atšķirība starp to, ko cilvēki saka, ko viņi vēlas, un to, ko viņu ģimenes locekļi vēlas. domāju viņi grib. Vienīgais veids, kā pārliecināties, ka jūsu mīļie saprot jūsu vēlmes, ir sēdēt un sarunāties.

Izvēlieties laiku un vietu kur jūs un jūsu mīļie jūtas ērti un vieglāk, piemēram, pēc ģimenes vakariņām, pastaigā vai sēžot saulē.

Ne viss ir jāapspriež uzreiz. Sarunu var sadalīt dažādos laikos.

Esiet pacietīgi ar saviem mīļajiem. Bailes un noliegumi ir bieži. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešams ilgāks laiks, lai būtu ērti runāt par miršanu, bet citiem var būt atšķirīgas izjūtas par to, kādi ir dzīves beigu plāni.

Nejūtas kā jūs nekad nevarat mainīt savu prātu. Jūsu viedokļi un vēlmes var mainīties laika gaitā un var tikt pārskatītas iepriekšējās veselības aprūpes direktīvas.

Kā sākt darbu

Jūs varat sākt, nosūtot saviem mīļajiem šī raksta kopiju ar piezīmi, kurā teikts: „Es gribētu par to runāt.”

Citi veidi, kā jūs varat lauzt ledu:

  • Atcerieties, kā kāds nomira ģimenē - vai tā bija „laba” nāve vai „smaga” nāve? Kā jūs vēlaties, lai jūs būtu atšķirīgi? „Es domāju par to, kas notika ar (Uncle Joe), un tas mani saprata…”
  • "Pat ja es esmu labi, es esmu noraizējies par to, ka es saslimšu), un es gribu būt gatavs."
  • „Man ir jādomā par nākotni. Vai tu man palīdzēsi?"
  • „Es tikko atbildēju uz dažiem jautājumiem par to, kā es gribu, lai mana dzīves beigas būtu. Es vēlos, lai jūs redzētu manas atbildes. Un es domāju, kādas būtu jūsu atbildes. "

Avots: theconversationproject.org

Ko darīt, ja jūsu veselības aprūpes direktīva ir pabeigta

Kad esat pabeidzis savu iepriekšējo direktīvu, var būt nepieciešams, lai tā tiktu notariāli apliecināta atkarībā no tā, kurš ir jūsu paraksta liecinieks - izpildiet dokumentā sniegtos norādījumus saskaņā ar jūsu valsts likumiem. Daudzām uzticamām personām ar iepriekšējas direktīvas kopijām nodrošinās, ka jūsu veselības aprūpes vēlmes tiek izpildītas, ja nevarat izteikt savas vēlmes par sevi.

Saglabājiet iepriekšējās direktīvas oriģināleksemplāru sev viegli atrodamā vietā un kopijas:

  • Jūsu izvēlētais veselības aprūpes starpniekserveris (norādījumi par to, kur atrast oriģinālu)
  • Ģimenes locekļi vai citi mīļie
  • Jūsu primārās aprūpes ārsts, slimnīca vai veselības aprūpes iestāde. Lūdziet, lai kopija tiktu ievietota jūsu medicīniskajā dokumentācijā un pārliecinieties, ka ārsts atbalstīs Jūsu vēlmes.
  • Ikviens, kas minēts direktīvā

Kopiju var nosūtīt arī jūsu advokātam vai glabāt seifā vai citur, kur var glabāt testamenta vai citu svarīgu dokumentu kopijas. Pārliecinieties, ka esat apspriedis šo direktīvu ar personu, kuru ieceļat par savu veselības aprūpes aģentu, un ka viņi abi saprot jūsu vēlmes un iesaistītos pienākumus un piekrīt ievērot šīs vēlmes.

Kas notiek, ja es mainīšu savu prātu?

Vislabāk ir domāt par iepriekšējām veselības aprūpes direktīvām kā nepabeigtu darbu. Apstākļi var mainīties, kā arī jūsu vērtībām un viedokļiem par to, kā jūs vislabāk gribētu, lai jūsu nākotnes veselības aprūpe. Direktīvu var atsaukt vai aizstāt jebkurā laikā, kamēr jūs varat pieņemt savus lēmumus. Ieteicams pārskatīt savus dokumentus ik pēc dažiem gadiem vai pēc svarīgām dzīves izmaiņām un pārskatīt savas direktīvas, lai nodrošinātu, ka tās turpina precīzi atspoguļot jūsu situāciju un vēlmes.

Kad pārvērtēt iepriekšējo direktīvu

Atkārtoti pārbaudiet savas veselības aprūpes vēlmes ik pēc dažiem gadiem vai ikreiz, kad notiek kāds no pieciem D:

  1. Dekāde - kad sākat katru jaunu dzīves gadu.
  2. Nāve - kad jūs piedzīvojat mīļotā nāvi.
  3. Laulības šķiršana - ja jums rodas šķiršanās vai citas būtiskas ģimenes maiņas.
  4. Diagnoze - ja Jums ir nopietns veselības stāvoklis.
  5. Samazināt - ja Jums ir ievērojams esošā veselības stāvokļa pasliktināšanās vai pasliktināšanās, jo īpaši, ja tas samazina jūsu spēju dzīvot neatkarīgi.

Izvēle par dzīves beigām ir svarīga visiem pieaugušajiem - ne tikai vecākiem iedzīvotājiem. Ne tikai iepriekšēja veselības aprūpes direktīva ļauj dzirdēt jūsu balsi par to, ko vēlaties, bet arī atbrīvo citus no šiem lēmumiem.

Iepriekšējās direktīvas maiņa

Ja jūsu pašreizējā veselības aprūpes direktīva vairs neatspoguļo Jūsu vēlmes pēc nedzīvības aprūpes, lūdzu, skatiet savas valsts (vai valsts) likumus, lai pareizi izņemtu vai grozītu direktīvu. Kad esat pārskatījis direktīvu, ir svarīgi apspriest izmaiņas ar savu ārstu un ģimenes locekļiem, kā arī informēt visus, kuriem ir savas vecās direktīvas kopijas.

Resursi un atsauces

Mīti un fakti par veselības aprūpes iepriekšējām direktīvām (PDF) - Bieži mīti par iepriekšējām direktīvām un faktiem, kas tos izkliedē. (Amerikas advokātu asociācijas tiesību un novecošanas komisija)

Instrumentu komplekts veselības aprūpes iepriekšējai plānošanai - pašpalīdzības darblapas, ieteikumi un resursi. (Amerikas advokātu asociācijas tiesību un novecošanas komisija)

Lēmumu pieņemšana par dzīves beigām: kādi ir jūsu svarīgie dokumenti - dokumenti, kas jums būtu jāpieņem, pieņemot lēmumu par dzīves beigām. (Ģimenes aprūpētāja alianse)

Aprūpes savienojumi - iepriekšējas valsts veidlapu veidlapas lietošanai ASV (NHPCO)

Autori: Lawrence Robinson, Monika White, Ph.D., un Jeanne Segal, Ph.D. Pēdējā atjaunošana - 2019. gada marts

Atsauksmi iesniedza: Lisa C. Alexander, advokāts, ko apliecinājusi Kalifornijas valsts bārs kā juridiskais speciālists īpašuma plānošanas, trasta un pierādījumu tiesībās. Viņa ir advokātu biroja “Jakle & Alexander” LLP partneris.

Skatīties video: Veselības ministres Andas Čakšas mediju brīfings par veselības aprūpes pakalpojumu kārtību (Decembris 2019).

Loading...

Populārākas Kategorijas