Miega apnoja

Simptomi, pašpalīdzība un ārstēšanas alternatīvas

Daudzi cilvēki izturas pret krākšanu kā joks vai kaut ko, kas jūtas neērti. Bet skaļa krākšana - īpaši, ja to pavada dienas nogurums - var liecināt par miega apnoja - parastu traucējumu, kurā elpošana atkārtoti apstājas un sākas, kad jūs gulēt. Miega apnoja var atstāt jums sajūtu izsmeltas dienas laikā, ietekmēt jūsu garastāvokli un jūsu attiecības ar gultas partneri un pat būt bīstamas jūsu veselībai. Bet ir lietas, ko jūs varat darīt, lai naktī labāk gulētu un sajustu asāku un enerģiskāku dienas laikā. Pirmais solis ir pārvarēt jebkuru apmulsumu, ko jūtaties par jūsu krākšanu, un iemācīties atpazīt miega apnojas simptomus.

Kas ir miega apnoja?

Miega apnoja ir bieži sastopams, bet nopietns miega traucējums, kad elpošana ir īslaicīgi pārtraukta. Ja Jums ir miega apnoja, jūs, iespējams, nezināt šos īsos elpošanas pauzes, kas notiek simtiem reižu naktī, kad jūs izplūst no sava dabiskā miega ritma. Viss, ko jūs zināt, ir tas, ka jūs dienas laikā nejūtaties enerģiski, garīgi asas vai produktīvas, kā jums vajadzētu.

Visbiežāk sastopamais miega apnoja-obstruktīvas miega apnoja veids, kad elpceļi ir bloķēti, izraisa elpošanas pārtraukumus un skaļu krākšanu. Tā kā miega apnoja notiek tikai miega laikā, jūs varat tikai atklāt, ka jums ir problēma, ja gultas partneris vai istabas biedrs sūdzas par jūsu krākšanu. Lai gan jūs varat justies par sevi apzinātiem vai kārdinājums vienkārši noskaidrot savu krākšanu, tas ir kaut kas, ko nevajadzētu ignorēt. Miega apnoja var nopietni apgrūtināt fizisko un emocionālo veselību.

Hronisks miega traucējums, ko izraisa miega apnoja, var izraisīt miegainību dienas laikā, lēnus refleksus, sliktu koncentrāciju un paaugstinātu negadījumu risku. Miega apnoja var izraisīt garastāvokli, aizkaitināmību un pat izraisīt depresiju. Tas var izraisīt arī citas nopietnas fiziskas veselības problēmas, piemēram, diabētu, sirds slimības, aknu darbības traucējumus un svara pieaugumu. Tomēr, izmantojot pareizās ārstēšanas un pašpalīdzības stratēģijas, jūs varat kontrolēt savu krākšanu un miega apnoja simptomus, gulēt miegu atpakaļ uz ceļa un justies atjaunotiem un brīdinātiem dienas laikā.

Miega apnojas veidi

Obstruktīva miega apnoja ir visizplatītākais miega apnojas veids. Tas notiek tad, kad mīkstais audums kakla aizmugurē atpūsties miega laikā un bloķē elpceļus, bieži liekot jums skaļi krāpt.

Centrālā miega apnoja ir daudz mazāk izplatīts miega apnojas veids, kas ietver centrālo nervu sistēmu, kas rodas, kad smadzenes nespēj signalizēt par muskuļiem, kas kontrolē elpošanu. Cilvēki ar centrālo miega apnojas reti ziež.

Kompleksa miega apnoja ir obstruktīvas miega apnojas un centrālās miega apnojas kombinācija.

Miega apnojas pazīmes un simptomi

Tas var būt grūti noteikt miega apnoja par sevi, jo visredzamākie simptomi parādās tikai tad, kad esat miega laikā. Bet jūs varat apiet šo grūtību, lūdzot gultas partneri novērot savus miega paradumus vai ierakstīt sevi miega laikā. Ja pārnākšanas laikā rodas pauzes, un, ja pauze notiek aizrīšanās laikā, tad tās ir lielas brīdinājuma pazīmes, ka Jums ir miega apnoja.

Galvenās brīdinājuma zīmes

  • Skaļi un hroniski krākšana gandrīz katru nakti
  • Aizrīšanās, snortēšana vai gulēšana miega laikā
  • Aptur elpošanu
  • Pamosties naktī, sajutot elpas trūkumu
  • Dienas miegainība un nogurums, neatkarīgi no tā, cik daudz laika pavadāt gultā

Citas brīdinājuma zīmes

  • Pamosties ar sausu muti vai iekaisis kakls
  • Bezmiegs vai nakts pamošanās; nemierīgs vai piemērots miegs
  • Doties uz vannas istabu bieži nakts laikā
  • Aizmiršana un koncentrēšanās grūtības
  • Nav raksturīgs garastāvoklis, uzbudināmība vai depresija
  • Rīta galvassāpes
  • Impotence

Vai tas ir miega apnoja vai tikai krākšana?

Ne visiem, kas snoriem, ir miega apnoja, un ne visi, kam ir miega apnoja. Tātad, kā jūs sakāt atšķirību starp normālu krākšanu un nopietnāku miega apnojas gadījumu?

Lielākā signāla zīme ir tā, kā jūs jūtaties dienas laikā. Parastais krākšana neietekmē miega kvalitāti tikpat daudz kā miega apnoja, tāpēc dienas laikā jums ir mazāka varbūtība, ka Jūs cietīsit no galējas noguruma un miegainības.

Ierakstiet sev miegu vai palūdziet savam miega partnerim sekot jūsu krākšanai, atzīmējot, cik skaļi un bieži tas ir, un, ja jūs gulējat, aizrīšanās vai veicat citas neparastas skaņas. Pat ja jums nav miega apnoja, krākšanas problēma var rasties jūsu gultas partnera atpūtā un ietekmēt jūsu miega kvalitāti un veselību. Tomēr ir efektīvi risinājumi krākšanai.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir aizdomas par miega apnoja

Miega apnoja var būt potenciāli nopietns traucējums, tādēļ nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja novērojat brīdinājuma zīmes. Oficiāla miega apnojas diagnoze var prasīt, lai redzētu miega speciālistu un veiktu uz mājām vai klīniku balstītu miega testu.

Miega apnoja cēloņi

Kamēr ikvienam var būt miega apnoja, Jums ir augstāks obstruktīvas miega apnoja risks, ja:

  • Pārsvars, vīrietis, ar ģimenes anamnēzē miega apnoja
  • Vairāk nekā 50 gadu vecumā smēķētājs ir pakļauts augstam asinsspiedienam
  • Melnā, spāņu vai Klusā okeāna salu iedzīvotāji
  • Kāds, kam kakla apkārtmērs ir lielāks par 15,75 collām (40 cm)

Citas fiziskas pazīmes, kas rada jums obstruktīvas miega apnojas risku, ir novirzīts starpsienas, atkāpšanās zods vai palielinātas mandeles vai adenoidi. Miega laikā elpceļi var būt bloķēti vai sašaurināti, jo jūsu rīkles muskuļi mēdz atpūsties vairāk nekā parasti. Alerģijas vai citi veselības traucējumi, kas izraisa deguna sastrēgumus un aizsprostojumus, var veicināt arī miega apnoja.

Centrālās miega apnoja cēloņi

Tāpat kā obstruktīva miega apnoja, centrālā miega apnoja ir biežāk sastopama vīriešiem un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tomēr atšķirībā no obstruktīvas miega apnojas centrālā miega apnoja bieži ir saistīta ar nopietnu slimību, piemēram, sirds slimībām, insultu, neiroloģiskām slimībām vai mugurkaulu vai smadzeņu kakla traumas. Pirmais solis centrālās miega apnojas ārstēšanā ir ārstēt esošos veselības traucējumus, kas to izraisa.

Dažiem cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnoja var attīstīties centrālā miega apnoja, kad viņi tiek ārstēti ar pozitīvu elpceļu spiediena (PAP) ierīcēm.

Pašpalīdzības procedūras

Lai gan miega apnojas diagnoze var būt biedējoša, tas ir ārstējams stāvoklis. Patiesībā, ir daudz soļu, ko jūs varat veikt, lai palīdzētu, īpaši vieglas vai vidēji smagas miega apnoja gadījumā. Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida modifikācijas var ilgstoši samazināt miega apnojas simptomus. Tomēr tiem nevajadzētu aizstāt medicīnisko novērtējumu un ārstēšanu.

Dzīvesveida izmaiņas, lai mazinātu miega apnojas simptomus

Zaudēt svaru. Cilvēkiem, kam ir liekais svars, ir papildu audi kakla aizmugurē, kas var nokrist pa elpceļiem un bloķēt gaisa plūsmu plaušās, kamēr viņi guļ. Pat neliels svara zudums var atvērt kaklu un uzlabot miega apnojas simptomus.

Atmest smēķēšanu. Smēķēšana veicina miega apnoja, palielinot iekaisumu un šķidruma aizturi rīklē un augšējos elpceļos.

Izvairieties no alkohola, miegazāles un sedatīviem līdzekļiem, jo īpaši pirms gulētiešanas, jo tie atpūšas rīklē muskuļus un traucē elpošanu.

Vingrojiet regulāri. Kā arī palīdzot jums zaudēt svaru, regulārajam treniņam var būt liela ietekme uz miega ilgumu un kvalitāti. Aerobikas un pretestības treniņi var palīdzēt samazināt miega apnojas simptomus, savukārt joga ir laba, lai stiprinātu elpceļu muskuļus un uzlabotu elpošanu.

Izvairieties no kofeīna un smagām maltītēm divu stundu laikā pēc gulētiešanas.

Saglabāt regulāras miega stundas. Pieturoties pie vienmērīga miega grafika, jūs varat labāk atpūsties un gulēt. Miega apnojas epizodes samazinās, kad saņemat daudz miega.

Gulētiešanas padomi miega apnojas novēršanai

Nakšņojiet savā pusē. Izvairieties no miega uz muguras, kas padara jūsu mēles un mīksto audu aizdomas par šķērsli jūsu elpceļiem. Daži cilvēki piedzīvo miega apnoja tikai tad, kad guļ uz muguras.

Tenisa bumbas triks. Lai saglabātu sevi no rites uz muguras, kamēr jūs miega laikā, iešūt tenisa bumbiņu kabatā, kas atrodas jūsu pajama augšas aizmugurē. Vai ķīlis spilvenu, kas pildīts ar tenisa bumbiņām aiz muguras.

Prop savu galvu uz augšu. Paaugstiniet savas gultas galvu no četrām līdz sešām collām, vai paceliet ķermeni no vidukļa, izmantojot putu ķīli vai īpašu kakla spilvenu.

Atveriet deguna eju naktī, izmantojot deguna dilatatoru, sāls šķīdumu, elpošanas sloksnes vai deguna apūdeņošanas sistēmu (neti pot).

Pievelciet muskuļus, kas aiztur muti. Izmēģiniet košļājamo gumiju vai turiet pildspalvveida pilnšļirci starp zobiem apmēram 10 minūtes pirms gulētiešanas, vai kamēr jūsu žoklis sāk sāpēt.

Alternatīvi līdzekļi

Dziedāšana var palielināt muskuļu kontroli kaklā un mīkstā aukslējas, mazinot krākšanu un miega apnoja, ko izraisa lēni muskuļi.

Didgeridoo spēlēšana (vietējais Austrālijas vēja instruments) var stiprināt mīksto aukslēju un kaklu, samazinot miegainību un krākšanu dienas laikā cilvēkiem ar mērenu miega apnoju.

Rīkles vingrinājumi

Rīkles un mēles vingrinājumi var samazināt miega apnojas smagumu, stiprinot elpceļu muskuļus, padarot tos mazāk sabrukušus. Varētu paiet vairākas nedēļas, pirms sākat pamanīt priekšrocības.

Izmēģiniet šos vingrinājumus:

  • Nospiediet mēli līdz galam pret mutes grīdu un ar zobu suku. Atkārtojiet suku kustību piecas reizes, trīs reizes dienā.
  • Nospiediet mēles garumu mutes jumtam un turiet trīs minūtes dienā.
  • Novietojiet pirkstu vienā mutes pusē. Turiet pirkstu pret savu vaigu, vienlaikus velkot vaigu muskuļus. Atkārtojiet 10 reizes, atpūsties un pēc tam nomainiet puses. Atkārtojiet šo secību trīs reizes.
  • Izmantot lūpas kā skūpstīt. Turiet lūpas cieši kopā un pārvietojiet tās uz augšu un pa labi, tad uz augšu un pa kreisi 10 reizes. Atkārtojiet šo secību trīs reizes.
  • Novietojiet lūpas uz balona. Uzvelciet dziļu elpu caur degunu, pēc tam izskalojiet caur muti, lai pēc iespējas palielinātu balonu. Atkārtojiet piecas reizes, nenoņemot balonu no mutes.
  • Gargle ar ūdeni piecas minūtes, divas reizes dienā.
  • Viegli turiet mēli starp zobiem. Norijiet piecas reizes. Atkārtojiet to piecas reizes dienā.

Miega apnojas ārstēšanas iespējas

Ja jūsu miega apnoja ir mērena vai smaga, vai esat mēģinājis pašpalīdzības stratēģijas un dzīvesveida izmaiņas bez panākumiem, miega ārsts var palīdzēt jums atrast efektīvu ārstēšanu. Pēdējos laikos miega apnojas ārstēšana ir guvusi garu ceļu, tāpēc pat tad, ja agrāk bijāt neapmierināts ar miega apnojas ārstēšanu, jūs tagad varat atrast sev piemērotāko metodi.

Ārstēšana centrālai un sarežģītai miega apnojai parasti ietver jebkura pamata medicīniskā stāvokļa ārstēšanu, kas izraisa apnoju, piemēram, sirdi vai neiromuskulārus traucējumus, kā arī papildu skābekļa un elpošanas ierīču lietošanu miega laikā.

Obstruktīvas miega apnojas ārstēšanas iespējas ietver:

  1. Nepārtraukts pozitīvs gaisa plūsmas spiediens (CPAP)
  2. Citas elpošanas ierīces
  3. Zobārstniecības ierīces
  4. Implanti
  5. Ķirurģija

* Medikamenti ir pieejami tikai, lai ārstētu miegainību, kas saistīta ar miega apnoja, nevis pats miega apnoja.

1. iespēja: CPAP

Nepārtraukts pozitīvs gaisa plūsmas spiediens (CPAP) ir visizplatītākā ārstēšana vidēji smagu vai smagu obstruktīvu miega apnoja gadījumā. CPAP ierīce ir maska ​​līdzīga mašīna, kas aptver jūsu degunu un muti, nodrošinot pastāvīgu gaisa plūsmu, kas jūsu elpošanas ceļus atstāj atvērtus miega laikā.

Ja jūs esat pametuši miega apnoja mašīnā diskomforta dēļ, jums parādā to sev, lai dotu viņiem otru izskatu. CPAP tehnoloģija tiek pastāvīgi atjaunināta un uzlabota, un jaunās CPAP ierīces ir vieglākas, klusākas un ērtākas. Daudzos gadījumos jūs saņemsiet tūlītēju simptomu mazināšanos un milzīgu impulsu jūsu garīgajai un fiziskajai enerģijai.

CPAP padomi un traucējummeklēšana

CPAP ierīces valkāšanai var būt nepieciešams laiks, lai pierastu pie miega. Ir dabiski palaist garām „veco ceļu”, bet ir lietas, ko var darīt, lai atvieglotu pielāgošanu.

Pārliecinieties, vai jūsu CPAP ierīce ir pareizi ievietota. Pareiza atbilstība ir milzīga atšķirība. Plānojiet regulāras tikšanās ar savu ārstu, lai pārbaudītu piemērotību un novērtētu ārstēšanas progresu.

Vienkāršojiet to. Sāciet ar CPAP ierīces lietošanu īsu laiku. Izmantojiet “rampas” iestatījumu, lai pakāpeniski palielinātu gaisa spiedienu.

Pielāgot maskas, caurules un siksnas par tiesībām. Jautājiet savam ārstam par mīkstiem spilventiņiem, lai samazinātu ādas kairinājumu, deguna spilvenus deguna diskomforta sajūtai un zoda siksnas, lai saglabātu muti aizvērtu un samazinātu rīkles kairinājumu.

Daudzām CPAP ierīcēm tagad ir iebūvēts mitrinātājs samazināt sausumu un ādas kairinājumu. Izmēģiniet īpašu sejas mitrinātāju sausai ādai.

Izmēģiniet sālsūdens aerosolu vai deguna dekongestants deguna sastrēgumiem.

Saglabājiet savu masku, caurules un galvassegas tīru. Lai nodrošinātu maksimālu komfortu un labumu, regulāri nomainiet CPAP un mitrinātāja filtrus un uzturiet ierīci tīru.

Maska CPAP iekārtas skaņu. Ja CPAP iekārtas skaņa jūs traucē, novietojiet to zem gultas, lai samazinātu troksni un izmantotu skaņu iekārtu, lai palīdzētu jums gulēt.

2. iespēja: citas elpošanas ierīces

Papildus CPAP ir arī citas ierīces, ko miega speciālists var ieteikt miega apnoja ārstēšanai:

Ārstēšanas pozitīvais elpceļu spiediens (EPAP) vienreizējas lietošanas ierīces, kas piemērotas virs nāsīm, lai palīdzētu saglabāt elpceļu atvērtību un ir mazākas, mazāk uzmācīgas nekā CPAP iekārtas. Tie var būt noderīgi cilvēkiem ar vieglu līdz vidēji smagu obstruktīvu miega apnoju.

Bilevelu pozitīvs elpceļu spiediens (BiPAP vai BPAP) ierīces var izmantot tiem, kas nespēj pielāgoties CPAP, vai centrālajiem miega apnojas slimniekiem, kuriem nepieciešama palīdzība vāja elpošanas modeļa dēļ. Šī ierīce automātiski regulē spiedienu miega laikā, nodrošinot lielāku spiedienu, kad jūs ieelpojat, mazāk, kad izelpojat. Dažas BiPAP ierīces arī automātiski izdod elpu, ja maska ​​atklāj, ka jūs neesat lietojis vienu uz dažām sekundēm.

Adaptīvā servo ventilācija (ASV) ierīces var izmantot centrālās miega apnojas, kā arī obstruktīvas miega apnojas ārstēšanai. ASV ierīce saglabā informāciju par jūsu parasto elpošanas modeli un automātiski izmanto gaisa plūsmas spiedienu, lai izvairītos no elpošanas pārtraukumiem, kamēr esat miega laikā.

3. variants: zobārstniecības ierīces

Lielākā daļa zobārstniecības ierīču ir akrila un ievieto mutes dobumā, līdzīgi kā mutes aizsargs. Citi ir ap galvu un zoda, lai pielāgotu jūsu apakšžokļa pozīciju. Divas kopīgas mutvārdu ierīces ir mandibulārās pārvietošanas ierīce un mēles turēšanas ierīce. Šīs ierīces atver jūsu elpceļus, nogriežot jūsu apakšžokli vai mēli uz priekšu miega laikā.

Zobārstniecības ierīces ir efektīvas tikai vieglas vai vidēji smagas miega apnoja gadījumā. Ir arī virkne nepatīkamu blakusparādību, kas rodas, lietojot šāda veida ārstēšanu, ieskaitot sāpīgumu, siekalu uzkrāšanos, sliktu dūšu un bojājumus vai pastāvīgas izmaiņas žokļa, zobu un mutes stāvoklī.

Ir ļoti svarīgi, lai zobārsts, kas specializējas miega apnojā, būtu aprīkots ar zobārstu un regulāri zobārstu, lai pārraudzītu problēmas un periodiski regulētu iemutni.

4. variants: miega apnojas implanti

Viens no jaunākajiem miega apnoja ārstēšanas veidiem ir elektrokardiostimulatora sistēmas ievietošana, kas stimulē muskuļus, lai atvērtu elpceļus, lai jūs varētu elpot miega laikā. Jauno ārstēšanu ASV FDA apstiprināja cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu obstruktīvu miega apnoja.

Lai gan tehnoloģija ir salīdzinoši jauna (un dārga), pētījumi liecina, ka tā var būt noderīga arī cilvēkiem ar centrālo miega apnoja.

5. variants: ķirurģija

Ja esat lietojis citas miega apnojas ārstēšanas iespējas, ķirurģija var palielināt elpceļu lielumu, tādējādi samazinot miega apnojas epizodes.

Ķirurgs var noņemt mandeles, adenoīdus vai lieko audu kakla aizmugurē vai deguna iekšpusē, atjaunot žokli, lai palielinātu augšējo elpceļu, vai implantēt plastmasas stieņus mīkstajā aukslējas. Operācija rada komplikāciju un infekciju risku, un dažos gadījumos pēc operācijas simptomi var pasliktināties.

Miega apnoja bērniem

Kamēr obstruktīva miega apnoja var būt izplatīta bērniem, tas ne vienmēr ir viegli atpazīstams. Papildus nepārtrauktai skaļai krākšanai bērni ar miega apnoja var:

  • Apturiet elpošanu miega, snortēšanas vai gāzēšanas laikā
  • Pieņemt dīvainas guļvietas
  • Cieš no naktsdzīšanas, pārmērīgas sviedriem naktī vai nakts briesmām
  • Izrāda dienas miegainību
  • Attīstīt uzvedības problēmas vai kritumu

Ja jums ir aizdomas par miega apnoja jūsu bērnam, ir svarīgi konsultēties ar pediatru, kas specializējas miega traucējumos. Neapstrādāta miega apnoja var ietekmēt bērna mācīšanos, garastāvokli, augšanu un vispārējo veselību.

Bērnu miega apnoja cēloņi un ārstēšana

Visbiežāk sastopamie obstruktīvās miega apnojas cēloņi bērniem ir palielināti mandeles un adenoīdi. Vienkārša adenotonsillectomy, lai noņemtu mandeles un adenoids parasti labo problēmu. Jūsu bērna ārsts var arī ieteikt lietot CPAP vai citu elpošanas ierīci.

Ja liekais svars izraisa bērna obstruktīvo miega apnoja, jūsu atbalsts, iedrošinājums un pozitīvā lomu modelēšana var palīdzēt jūsu bērnam sasniegt un uzturēt veselīgu svaru un iegūt visu ģimeni veselīgākā trasē.

Kur vērsties pēc palīdzības

Atrodiet vietējo atbalsta grupu (A.W.A.K.E. grupas) - ASV un Kanādā. (Amerikas miega apnoja asociācija)

Atrodiet miega speciālistu vai miega iespējas - ASV un citās valstīs. (Amerikas miega medicīnas akadēmija).

Miega apnoja atbalsta grupas - Atbalsta grupu katalogs Apvienotajā Karalistē. (Miega apnea trests)

Atrodiet miega centru:

ASV, izmantojiet miega centra lokatoru, lai atrastu sev tuvu miega centru. (Amerikas miega medicīnas akadēmija)

Lielbritānijāatrast miega klīnikas, centrus un speciālistus. (AK veselības centrs)

Kanādā, atrodiet miega klīniku vai ārstēšanas pakalpojumu sniedzēju. (Kanādas miega biedrība)

Austrālijā, atrodiet miega klīniku sarakstu. (Miega traucējumi Austrālija)

Ieteicamais lasījums

Miega uzlabošana - ceļvedis par labu nakts atpūtu. (Harvardas medicīnas skolas īpašais veselības ziņojums)

Miega apnoja - miega apnojas cēloņi, simptomi un ārstēšana. (Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts)

Diagnozes iegūšana - miega apnojas diagnostika un ārstēšana. (Amerikas miega apnoja asociācija)

Obstruktīva miega apnoja - obstruktīvas miega apnojas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana bērniem. (Nemours)

Padomi par CPAP - bieži sastopamās problēmas un bažas par CPAP iekārtām. (Miega izglītība)

Elpošanas ātrums: Jaunas ārstēšanas metodes miega apnea ārstēšanai - kā jauni elektrokardiostimulatoru aparāti var palīdzēt ar obstruktīvu un centrālu miega apnoja. (Hārvardas veselības publikācijas)

Autori: Melinda Smits, M.A., Lawrence Robinson un Robert Segal, M. A. Pēdējā atjaunošana - 2018. gada oktobris.

Skatīties video: Kas ir miega slimība apnoja? (Decembris 2019).

Loading...

Populārākas Kategorijas